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慢性病最忌讳的是什么?那就是放弃医治

时间:2019-12-09 10:02:54 编辑:

导读:慢性病是指不构成沾染、具有长时间积累构成疾病形态侵害的疾病的总称。1旦防治不及,会造成经济、生命等方面的危害。下面美丽健康网小编带大家来看1下慢性病最忌讳的是什么?那就是放弃医治。肠子都悔青了的尿毒症

慢性病是指不构成沾染、具有长时间积累构成疾病形态侵害的疾病的总称。1旦防治不及,会造成经济、生命等方面的危害。下面美丽健康网小编带大家来看1下慢性病最忌讳的是什么?那就是放弃医治。

肠子都悔青了的尿毒症患者

前1段时间接诊了1例慢性肾脏病病人,准确地说是尿毒症病人。他的情况非常使人惋惜,同时也是大量类似肾友的缩影。

有些话不能不说说,免得有更多的肾友再走这样的弯路。

得了慢性病最忌讳的是什么?

我认为,比起病情严重程度本身而言,有1点忌讳更重要,那就是——放弃医治。

这位肾友是10年前查体时发现蛋白尿的,当时还做了肾活检病理,以后开始了漫漫求医路,到处求医问药。

可是,治了两年蛋白尿还是1两个加号,自认为治也治不好了,就放弃了医治。

直到最近感到乏力,出现了脚踝部水肿,才经熟人介绍找到我看病。化验结果出来后让人感觉很失落:血肌酐已700多,估算的肾小球滤过率只有12(正常同龄人的10分之1),肾脏B超显示双肾已明显缩小。也就是说他的肾病已进展到了慢性肾脏病的第5期——尿毒症。

当我把他的肾病病情坦诚地照实相告后,他叹了口气说:

“真是怕什么来什么,这下噩梦成真了。”

谈到下1步怎样办,我告知他透析或肾移植。

但是当时他家里经济条件尚不允许他做肾移植,我建议他先了解1下透析医治的模式,斟酌好选择哪一种方式的透析,尽快建立相应的透析通路。如果选择做腹膜透析就先置腹膜透析导管,如果选择做血液透析就尽早做个消息脉内瘘手术。

今天我们不重点说透析,不说尿毒症的肾脏替换医治,主要是说说这位肾友的就诊经历中的种种问题,供朋友们总结经验教训。

慢性病最忌讳的是什么?那就是放弃治疗

为何放弃医治

经过仔细询问病史,他在诊断肾病后的前两年里,南京、北京和省城的大医院几近都去了。接受医治的两年里也曾尝试过量种不同的方案,从激素到雷公藤多甙再到他克莫司和来氟米特都试过。只是每一个方案都坚持的不够:1两个月不见所谓好转,就换医院换大夫换方案,到头来钱没少花,病情却未见好转。

后来他来复诊,终究依照我的要求把之前救治的部份病历资料带来了。我翻了1遍,发现曾有1段时间,他的24小时尿蛋白定量已控制到1克之内了:

这是比较使人满意的状态变化,继续这样正确医治,完全有可能阔别尿毒症。

“当时为何没有继续那个正确的方案?”我问他。

“当时尿蛋白有俩加号,我只会看加号。”

我仔细1看,果然同期的尿常规显示,尿蛋白还是两个加号。

我说应当是以定量为准,其实当年你的病情在好转。他说:

“专家们都很忙,没人给我解释这些,我觉得既然尿蛋白还是两个加号,那激素没有效果,出医院就停了药。

“后来又找别的医生看了,结果还是1样。我心想:这个病又不疼不痒,不耽误吃喝,索性停了医治吧。然后假装没病的人儿1样,莫名其妙的过了这些年。”

但是正是讳疾忌医和掩耳盗铃、掩耳盗铃的这几年,他本来好好的肾功能却悄然丧失殆尽,最后不能不提早进入透析医治的阶段。岂不让人感到惋惜……

他自己也感到非常后悔

“当时如果我遇到1位有耐心的医生,把长时间医治讲讲清楚,我也不会如此轻易地放弃医治……”

世界上没有卖后悔药的。其实尿常规的尿蛋白加号只是个定性检查,受影响因素较多,比如晨尿1般尿蛋白浓度偏高1些。不代表其他时间点的尿蛋白也是这么多。

另外,即便真的医治效果不好,也不应当放弃所有的医治。长时间坚持做好饮食控制,在医师指点下公道选择必要的药物,比如血管紧张素抑制剂类药物,积极控制血压和尿蛋白量,尽量防治可以纠正的可逆因素,保护肾功能,完全可以延缓肾脏病的进展,避免尿毒症产生。

这位肾友去过那末多大城市,进过那末多大医院,见过那末多大专家,却没弄明白1个简单到不能再简单的道理:肾病是需要长时间医治的!

后悔于事无补,我们还没到尿毒症的人要引以为戒

我们的疾病教育还很匮乏,不只是慢性肾病,对待很多其他慢性病,大众还接受不了疾病需要长时间关注的观念。

像这样的病例,在中国,是再普遍不过的现象。其实不是慢性肾病病情本身预后多么差,而是很多患者从病发到肾病进展,期间根本没有得到有效的管理,而致使预后变差!

如果我们病患自己不重视自己的病情,不主动寻求靠谱医生的管理,那末现实情况就是:没人会帮你重视。等肾功能已快速进展,你后悔想挽救,对你个人而言,效果就要比当初病情处在初期时要大打折扣。

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